Départ à la retraite
Prévenez-vous à temps: à la retraite, une bonne couverture d’assurance devient encore plus importante.
Planifier soigneusement sa retraite permet d’être plus détendu-e pour aborder cette nouvelle étape de sa vie. Découvrez ici les aspects importants de l’assurance-maladie et de l’assurance-accidents – et pourquoi il est particulièrement important d’anticiper en matière d’assurance complémentaire.
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Bien préparer sa retraite: tout savoir sur les assurances en Suisse
Votre départ à la retraite approche? Dans ce cas, vous avez certainement déjà beaucoup réfléchi à cette nouvelle étape de votre vie. Ne pensez pas seulement à l’organisation du quotidien ou aux aspects financiers. Car votre santé et une bonne couverture d’assurance comptent désormais encore plus.
Planifiez votre couverture d’assurance avec autant de soin que tous les autres aspects de votre retraite. Avec les assurances-maladie complémentaires et et certaines assurances de risque (p.ex. capita accident), vous devriez poser les jalons à temps, de préférence tant que vous êtes en excellente santé. Car il n’y a dans ce cas, ici aucune obligation de s’assurer.
Cela signifie ceci: si vous souhaitez souscrire une assurance complémentaire ou augmenter les prestations complémentaires, vous devez en faire la demande et remplir un questionnaire de santé. Votre demande peut être acceptée sans réserve, refusée ou acceptée avec des restrictions. De plus, l’âge maximal pour souscrire certaines assurances de risque est de 60 ans.
L’assurance de base et l’assurance-accidents ne nécessitent aucune planification à long terme. Dans l’assurance de base, vous avez chaque année la possibilité de changer de caisse-maladie, de passer à un autre modèle d’assurance ou d’adapter la franchise. Les caisses-maladie sont tenues d’admettre toutes les personnes. C’est pourquoi vous n’avez pas besoin de remplir de questionnaire sur votre santé si vous passez chez Sympany. En savoir plus sur le changement de caisse-maladie ›
La principale modification concerne l’assurance-accidents: les personnes exerçant une activité lucrative sont entièrement assurées contre les accidents par le biais de leur employeur, pour autant que leur taux d’occupation soit d’au moins huit heures par semaine. Cette couverture d’assurance prend fin au moment de quitter la vie professionnelle, au maximum 31 jours après le départ de l’entreprise. À partir de cette date, les retraité-e-s doivent s’assurer contre les accidents par le biais de l’assurance de base. En effet, en Suisse, l’assurance-accidents est obligatoire pour tous. La procédure dépend de la date de votre départ à la retraite:
- En cas de retraite anticipée, vous devez inclure la couverture accidents dans l’assurance de base. Aucun délai n’est à respecter pour cela, l’inclusion est possible à tout moment le premier du mois. Modifier la couverture accidents dans mySympany ›
- Une fois l’âge légal de la retraite atteint, Sympany inclut automatiquement la couverture accidents dans votre assurance de base. Si vous partez à la retraite à l’âge ordinaire, vous n’avez donc rien à faire.
- Vous exercez une activité professionnelle au-delà de l’âge de la retraite? Dans ce cas, veuillez nous en informer chaque année afin que nous excluions la couverture accidents de l’assurance de base. À partir de 70 ans, nous avons besoin chaque année d’une attestation de votre autre couverture accidents.
À la retraite, l’assurance-maladie continue à fonctionner comme jusqu’à présent:
- L’assurance de base fournit les mêmes prestations de base dans chaque modèle d’assurance. Rien ne change même après le départ à la retraite.
- Avez-vous déjà souscrit par le passé des assurances-maladie complémentaires adaptées à vos besoins? Vous avez ainsi pris vos précautions et pouvez compter sur d’autres prestations si nécessaire.
Prestations de plus en plus importantes à la retraite
Assurance de base
Qu’il s’agisse d’une visite chez le médecin, de médicaments, d’une hospitalisation ou d’une réadaptation: une fois à la retraite, vous bénéficiez exactement des mêmes prestations de l’assurance de base qu’auparavant. Cependant, avec l’âge, certaines prestations deviennent de plus en plus importantes. Voici comment l’assurance de base participe aux coûts
- des soins à domicile (aide et soins à domicile),
- des soins dans une institution (établissement médico-social) et
- de nombreux moyens auxiliaires, tels que pansements ou aides à la marche (cf. liste des moyens et appareils (LiMA) de l’Office fédéral de la santé publique).
Assurances complémentaires
Avec une assurance-maladie complémentaire, vous choisissez une protection complémentaire sur mesure – de la chambre individuelle à l’hôpital à la méthode curative alternative, et de la prévention de la santé à la participation aux lunettes et lentilles de contact.
Il vaut la peine de maintenir la couverture d’assurance actuelle même après le départ à la retraite. Si vous souhaitez réduire les prestations maintenant et les augmenter à nouveau ultérieurement, il se peut que cela ne soit plus possible comme vous le souhaitiez. En effet, lors de l’admission dans l’assurance complémentaire, la santé individuelle et les risques pour la santé jouent un rôle important.
Questions et réponses importantes sur le départ à la retraite
Oui, le choix d’un autre modèle d’assurance est possible sans problème à tout âge et même en cas de maladies préexistantes. Vous n’avez pas non plus besoin de fixer les choses à long terme et pouvez décider chaque année du modèle qui convient le mieux à votre situation. Informations complémentaires sur le changement de modèle d’assurance ›
Cela dépend de vos besoins personnels. Les principaux avantages en un coup d’œil:
- L’assurance de base classique vous offre le libre choix du médecin dans toute la Suisse. Vous pouvez vous rendre directement chez un spécialiste et n’avez pas besoin de transfert. En savoir plus sur l’assurance de base classic ›
- Les modèles économiques vous permettent de bénéficier de rabais de primes attrayants. Pour ce faire, vous vous adressez toujours à un premier interlocuteur prédéfini, par exemple votre cabinet de médecin de famille ou HMO. Celui-ci coordonne votre prise en charge médicale. Vous n’aurez ainsi plus de traitements inutiles – et donc plus de frais inutiles. En savoir plus sur les modèles économiques ›
Dans l’assurance complémentaire, toute modification de couverture et toute nouvelle assurance doivent faire l’objet d’une demande. Pour ce faire, vous devez remplir un questionnaire sur votre état de santé et d’éventuelles maladies préexistantes. En fonction de l’âge et du risque, il se peut que votre demande soit acceptée seulement sous réserve ou rejetée. Il existe en outre des délais de carence pour certaines prestations. C’est pourquoi vous devriez souscrire ou adapter des assurances complémentaires suffisamment à l’avance avant votre départ à la retraite – et ce, tant que vous n’en avez pas encore absolument besoin.
Dans l’assurance de base, la loi prescrit des primes d’assurance-maladie en fonction de l’âge. L’âge de la retraite n’est toutefois pas concerné. Voici les classes d’âge dans l’assurance de base:
- Enfants et adolescents (de 0 à 18 ans)
- Jeunes adultes (de 19 à 25 ans)
- Adultes (à partir de 26 ans)
Dans l’assurance complémentaire, les primes pour les adultes (à partir de 26 ans) sont en général adaptées tous les cinq ans en fonction de l’âge.
Si vous déménagez dans un État de l’UE/AELE ou au Royaume-Uni (RU) et que vous percevez votre rente AVS exclusivement de la Suisse, vous restez généralement soumis-e à l’assurance-maladie en Suisse. Selon le pays, vous avez toutefois le choix de vous assurer dans votre ancien ou votre nouveau pays. Sur le site Web de l’Institution commune LAMal, vous pouvez vérifier si vous êtes soumis-e à l’obligation de vous assurer.
Si vous déménagez dans un pays hors de l’UE, de l’AELE ou du Royaume-Uni, l’assurance de base obligatoire prend fin au moment du déménagement. Vous trouverez des informations détaillées sur le site Web du Département fédéral des affaires étrangères.
Si vous prévoyez une augmentation des consultations médicales et des traitements pour l’année à venir, une adaptation peut valoir la peine. Votre prime mensuelle augmente certes avec une franchise plus basse, mais votre participation obligatoire aux prestations de santé sera elle aussi moins élevée. Dans l’ensemble, vos coûts pourraient être inférieurs à ceux de la franchise actuelle. Plus d’infos sur la participation aux coûts ›
Le mieux est de continuer à vérifier régulièrement la franchise choisie. Vous pouvez adapter la franchise chaque année. Modifier la franchise ›
Les cantons définissent en détail les critères déterminants pour la réduction des primes. Si votre situation financière est modeste, il est préférable de vous renseigner directement auprès de votre canton de domicile. Les bénéficiaires de prestations complémentaires (PC) peuvent compenser les primes de caisse-maladie par le biais des PC.
Les bénéficiaires de rentes ont droit à une réduction des primes s’ils sont assurés en Suisse et vivent dans l’UE, en Islande, en Norvège ou au Royaume-Uni (UK). Vous trouverez de plus amples informations sur le site Web de l’Institution commune LAMal.
