Remarque concernant les hôpitaux sans conventions tarifaires (listes des hôpitaux)

Davantage de qualité et des frais modérés grâce aux conventions tarifaires

Sympany s’engage afin de limiter, autant que possible, l’augmentation des coûts de la santé et donc des primes. Toutefois, la qualité de traitement reste, bien entendu, la priorité absolue. Dans le but de maintenir les primes aussi basses que possible pour toutes les personnes assurées, Sympany, comme toutes les caisses maladie, mène régulièrement des négociations tarifaires avec chaque hôpital.

Il arrive cependant que les idées de prix soient trop éloignées ou que les prix demandés pour les prestations supplémentaires en division privée et demi-privée ne soient pas justifiés. Dans ce cas, temporairement, aucune convention tarifaire n’est conclue. Cela signifie que Sympany ne prend pas en charge les coûts de certaines prestations couvertes par une assurance complémentaire ou de certains services de l’hôpital concerné, ou seulement jusqu’à un certain plafond.

Les données publiées sur ces pages servent d'information et ne justifient aucunement une garantie de prise en charge pour un traitement.

Liste des tarifs maximaux

Pour les traitements stationnaires en division demi-privée des hôpitaux suivants, Sympany ne prend en charge les coûts que jusqu’à un certain plafond. Ceci s’applique exclusivement aux assurés disposant des assurances complémentaires d’hospitalisation suivantes:

• hospita demi-privée et hospita flex demi-privée avec un début d’assurance avant le 1.1.2022 (les conditions particulières 2021 s’appliquent)
• patients privés complémentaire pour le traitement stationnaire 
• flex kolping
• kombi
   

Canton	Hôpital
BS	Bethesda Spital AG

Vous trouverez les informations relatives à votre assurance complémentaire d’hospitalisation sur votre police et dans mySympany.

Liste négative

Pour les traitements stationnaires en division privée et demi-privée des hôpitaux suivants, Sympany ne peut pas prendre en charge les frais. Ceci s’applique exclusivement aux assurés disposant des assurances complémentaires d’hospitalisation suivantes avec début d’assurance à partir du 1.1.2022 (les conditions particulières 2022 s’appliquent):

• hospita accident privé
• hospita confort
• hospita demi-privée
• hospita flex
• hospita globale
• hospita privée
   

Canton	Hôpital	Catégorie
BS	Bethesda Spital AG	hôpital figurant sur la liste cantonale des hôpitaux

Ne sont pas concernés:

• les traitements hospitaliers en division commune d’un hôpital figurant sur la liste cantonale des hôpitaux
• les traitements ambulatoires
• les assurances susmentionnées avec début d’assurance avant le 1.1.2022 (les conditions particulières 2021 s’appliquent)
• toutes les autres assurances complémentaires d’hospitalisation

Vous trouverez les informations relatives à votre assurance complémentaire d’hospitalisation sur votre police et dans mySympany.

Hôpitaux sans couverture des coûts

Pour les hôpitaux qui ne figurent sur aucune liste cantonale des hôpitaux ou qui ne sont pas des hôpitaux conventionnés, Sympany ne prend pas en charge les coûts. Ni de l’assurance de base, ni de l’assurance complémentaire:
 

Canton	Hôpital	Catégorie
VD	Clinique La Prairie Laclinic Montreux Clinique Bon Port Biotonus Clinique MV SANTÉ Beaumont SA	hôpital ne figurant pas sur la liste cantonale des hôpitaux hôpital ne figurant pas sur la liste cantonale des hôpitaux hôpital ne figurant pas sur la liste cantonale des hôpitaux hôpital ne figurant pas sur la liste cantonale des hôpitaux

Hôpitaux avec couverture limitée des coûts

Pour les traitements stationnaires en division privée et demi-privée des hôpitaux suivants, Sympany ne prend en charge que les coûts selon le mandat de prestations cantonal. Pour les traitements sans mandat de prestations cantonal, Sympany ne prend pas en charge les coûts.
 

Canton	Hôpital
GE	Clinique Générale-Beaulieu, Genève
VD	MN Clinique de Genolier, Genolier  Clinique de Montchoisi, Lausanne
ZH	Privatklinik Lindberg, Winterthur Privatklinik Bethanien, Zürich