Assurance complémentaire ambulatoire premium
Pour des prestations ambulatoires de premier ordre
premium vous offre les mêmes prestations que plus, mais des contributions nettement supérieures. p. ex. à la prévoyance, aux médecines alternatives, aux lunettes et aux appareils dentaires. Avec premium natura, profitez encore plus de la médecine alternative: elle offre également des contributions complètes à la médecine alternative et vous permet de bénéficier de méthodes supplémentaires.
Prestations assurées
Le guide «Test VZ 2024: Comparaison des caisses-maladie» en atteste: avec son assurance complémentaire ambulatoire premium, Sympany propose des prestations supérieures à la moyenne. Jugez vous-même!
Avec prescription médicale: 90% des coûts, illimités
- Montant maximal pour la médecine alternative:
sans natura CHF 6’000.– par année civile
avec natura CHF 10’000.– par année civile - Remèdes naturels: 80% des coûts
- Méthodes reconnues:
sans natura 50% des coûts
avec natura 80% des coûts - Méthodes étendues: avec natura 50% des coûts, max. CHF 2’000.– par année civile
Prise en charge intégrale des coûts après les prestations de l'assurance de base
Augmente les prestations limitées de l’assurance de base (50% avec des montants maximaux) à 100% illimité.
Attention: la part de l’assurance de base est soumise à la participation légale aux coûts.
- Vaccinations: 80% des coûts, jusqu’à CHF 220.– par année civile
- Examens préventifs (check-up): jusqu’à CHF 600.– par année civile
- Examens gynécologiques préventifs: 90% des coûts,
1 examen par année civile les années qui ne sont pas couvertes par l’assurance de base - Cours de promotion de la santé (p.ex. sevrage antitabagique, conseil en diététique):
jusqu’à CHF 250.– par année civile - Contribution à la pratique sportive (p.ex. le fitness, les cours de relaxation ou le club sportif):
jusqu’à CHF 300.– par année civile
- Préparation à l’accouchement auprès d’un spécialiste reconnu: jusqu’à CHF 200.–
- Indemnité d’allaitement: jusqu’à CHF 250.–
Sur prescription médicale: 50% des coûts, au maximum 12 entrées par an
- Verres de lunettes et lentilles de contact:
jusqu’à 18 ans: jusqu’à CHF 420.– par année civile
à partir de 18 ans: jusqu’à CHF 420.– en 3 années civiles - Autres outils (p. ex. tensiomètre, orthèses sur mesure, appareil de rééducation du plancher pelvien):
50% des coûts, jusqu’à CHF 250.– par année civile
- Examens de contrôle (jusqu’à 25 ans): CHF 60.– par année civile
- Orthodontie (jusqu’à 25 ans): 70% des coûts, bis CHF 15’000.–
- Extraction des dents de sagesse: 90% des coûts
En cas de traitements occasionnés par une maladie auprès des thérapeutes qui ne se sont pas soumis à la LAMal.
50% des coûts, jusqu’à CHF 2’000 par année civile
Liens utiles sur la médecine alternative
L’assurance complémentaire ambulatoire premium en bref
L’assurance complémentaire ambulatoire premium comble non seulement les lacunes de couverture de l’assurance de base, elle vous offre aussi, par comparaison avec plus, des contributions complètes à la prévention, à la médecine alternative et aux moyens auxiliaires comme les lunettes et les lentilles de contact. Même à l’étranger.
premium prend également en charge les coûts des consultations privées ambulatoires par des médecins qui ne se sont pas soumis à la LAMal (selon le tarif LAMal reconnu).
premium natura est particulièrement avantageuse si vous bénéficiez régulièrement de traitements et de remèdes de médecine alternative. Vous profitez de méthodes de médecine alternative («méthodes étendues») et de contributions supérieures à celles de plus, plus natura ou premium.
Oui, c’est possible. Dès que votre franchise de CHF 300.– est atteinte, l’assurance complémentaire ambulatoire premium prend en charge les coûts des soins médicaux à l’étranger à concurrence du double du montant suisse, moyennant une quote-part de 10%.
Notre conseil: en cas de séjour à l’étranger, surtout hors de l’UE/AELE, il est recommandé de souscrire une assurance-maladie de voyage tourist ou tourist subito. Elle prend non seulement en charge les soins ambulatoires, mais aussi les coûts des séjours hospitaliers, de transport, de recherche, de sauvetage et de secours à l’étranger. En outre, elle couvre les voyages de retour supplémentaires des proches et d’autres prestations utiles en cas d’urgence à l’étranger. En savoir plus sur l’assurance-maladie de voyage >
Téléchargements
Conditions générales d’assurance pour les assurance complémentaires
Conditions particulières pour plus et premium