Nous remboursons 27.9 mio. de francs à nos clients

Les excédents sont des primes payées en trop. Malgré les incertitudes, les assureurs-maladie sont tenus de définir les primes de manière à couvrir les frais. Cela signifie que, nonobstant le soin apporté aux calculs, parfois les primes peuvent avoir été fixées trop haut. Les assurés ont ainsi versé trop d’argent au cours de l’année. Les caisses-maladie attribuent alors l’excédent en résultant dans l’assurance de base aux provisions pour l’année suivante – et ils sont également autorisées à le rembourser à leurs assurés, après l’approbation par les autorités. 

Grâce à une gestion équitable et transparente de ses réserves, Sympany rembourse à ses clientes et clients l’argent versé en trop – pas uniquement dans l'assurance complémentaire, mais elle est aussi une des rares caisses-maladie à effectuer des remboursements dans l'assurance de base. Nous endossons dans ce contexte un rôle de précurseur depuis 2016.

Le principe est simple: le remboursement des excédents se conforme au résultat opérationnel. Dans l’assurance de base, les excédents sont versés dans les cantons et entités juridiques dans lesquels des primes trop élevées ont été payées. Cette année, cela concerne Vivao Sympany AG, Moove Sympany AG et Kolping Krankenkasse AG. Dans le cadre de l’assurance complémentaire, les excédents générés sont versés par produit d’assurance.

Chez Sympany, les enfants, les jeunes adultes et les adultes profitent tous équitablement des versements d'excédents.

Assurance de base: à condition d'avoir été assuré au cours de l'année précédant le versement des excédents dans un canton et une entité juridique de Sympany dans lesquels des excédents ont été générés.

Assurance complémentaire: à condition d'avoir été assuré au cours de l'ensemble de l’année précédant le versement des excédents dans un produit complémentaire d’hospitalisation de Sympany dans lequel des excédents ont été générés.

Au travers de la participation aux excédents, Sympany compense les entrées de primes excédentaires.

Cela signifie que certains clients ont trop payé dans leur canton de domicile (assurance de base) ou dans un certain produit d’assurance (assurance complémentaire). Pour garantir un traitement équitable à chacun, Sympany rembourse les excédents générés l'année suivante précisément aux assurés ayant trop payé.

Le versement des excédents est effectué en automne, directement après l'approbation par les autorités compétentes. Sympany informe toutes les clientes et tous les clients qui obtiennent un remboursement des excédents.