Ricovero ospedaliero in Svizzera: cosa c’è da sapere
Un ricovero ospedaliero è fonte di incertezza per molte persone, sia esso programmato o di emergenza. Chi paga i costi? Quale ospedale posso scegliere? Cosa devo portare con me e quali sono i miei diritti come paziente?
In questa pagina trovate tutte le informazioni importanti sul ricovero ospedaliero in Svizzera: dalla scelta dell’ospedale, passando per i costi e l’assicurazione, fino alla pratica checklist per il ricovero.
Indice
- Pianificare il ricovero ospedaliero: dall’assegnazione alla scelta dell’ospedale
- Costi del vostro ricovero ospedaliero: chi paga cosa?
- Assicurazione complementare ospedaliera di Sympany: i vostri vantaggi
- Checklist per il ricovero ospedaliero: Cosa portare con sé?
- Diritti e doveri dei pazienti
- Dopo il ricovero ospedaliero: riabilitazione, cura e vita quotidiana
- Domande frequenti (FAQ) sul ricovero ospedaliero in Svizzera
Pianificare il ricovero ospedaliero: dall’assegnazione alla scelta dell’ospedale
Intervento programmato:
- Il vostro medico di famiglia o il vostro medico curante decide che è necessario un ricovero ospedaliero (ad esempio, per un’operazione o un accertamento). Nella maggior parte dei casi vi propone un ospedale adatto al vostro caso.
- Verificate se siete d’accordo con l’ospedale proposto. Se disponete solo di un’assicurazione di base, deve trattarsi di un ospedale figurante nell’elenco cantonale. Con un’assicurazione complementare ospedaliera potete scegliere liberamente l’ospedale in Svizzera (eccezione: ospedali senza convenzione tariffale). Se scegliete un altro ospedale, comunicate al vostro studio medico la vostra scelta. Il vostro medico vi invierà quindi all’ospedale prescelto.
- L’ospedale richiede alla vostra cassa malati una garanzia di assunzione dei costi e vi informa in merito alla data del ricovero e agli esami preliminari necessari.
Emergenza:
- In caso di emergenza medica (ad esempio, incidente, dolori acuti) sarete trasportati con il servizio di soccorso o privatamente al pronto soccorso di un ospedale.
- In questa situazione, la priorità è garantire una rapidità dell’assistenza medica e la scelta dell’ospedale è quindi limitata (ad esempio, a causa della distanza o della capacità dell’ospedale). Trasporto e salvataggio: cosa copre la cassa malati? ›
In Svizzera avete, in linea di principio, il diritto alla libera scelta dell’ospedale nel rispetto delle disposizioni di legge. L’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS) ai sensi della LAMal si assume i costi per i trattamenti presso:
- gli ospedali figuranti nell’elenco cantonale degli ospedali, ovvero che figurano nell’elenco degli ospedali del vostro cantone di domicilio.
- ospedali figuranti negli elenchi di altri cantoni a condizione che abbiano un mandato di prestazioni del vostro cantone di domicilio o che si tratti di un caso di emergenza.
Se scegliete un ospedale al di fuori del vostro cantone di domicilio senza che vi sia un motivo medico, allora si applica quanto segue:
- L’assicurazione di base paga al massimo la tariffa prevista nel vostro cantone di domicilio per lo stesso trattamento in un ospedale figurante nell’elenco cantonale.
- Eventuali costi aggiuntivi sono a vostro carico oppure sono pagati dell’assicurazione complementare ospedaliera, a seconda della copertura.
A cosa dovete prestare attenzione prima di un ricovero ospedaliero programmato:
- Quali ospedali della vostra regione (ad esempio, Basilea, Zurigo, Berna, Losanna, San Gallo) sono idonei?
- L’ospedale desiderato è riportato nell’elenco cantonale degli ospedali?
- In quale cantone si trova l’ospedale (cantone di domicilio o altro cantone)?
- Quale categoria ospedaliera (reparto comune, semiprivato, privato) copre la mia assicurazione complementare?
Importante per i/le clienti Sympany:
affinché la vostra assicurazione complementare ospedaliera partecipi ai costi, Sympany deve aver stipulato una convenzione con l’ospedale. Gli ospedali senza convenzione sono indicati nell’elenco degli ospedali Sympany. In alcuni casi Sympany non copre i costi o lo fa solo parzialmente.
In Svizzera esistono:
- Ospedali pubblici (cantonali/comunali)
- Cliniche private
- Ospedali privati sovvenzionati che figurano nell’elenco cantonale degli ospedali
Ai fini dell’assunzione dei costi da parte dell’assicurazione di base è determinante se l’ospedale figura nell’elenco degli ospedali e se dispone di un mandato di prestazioni cantonale, non se è pubblico o privato.
Costi del vostro ricovero ospedaliero: chi paga cosa?
Cosa copre l’assicurazione di base (LAMal)?
L’assicurazione di base (assicurazione obbligatoria delle cure medico‑sanitarie) assume i costi nell’ospedale figurante nell’elenco:
- i costi per trattamenti medici necessari,
- le prestazioni alberghiere nel reparto comune,
- i costi delle cure.
Nel reparto comune
- a seconda dell’ospedale, siete ricoverati in una camera a più letti o doppia
- non avete alcun diritto al trattamento da parte di un determinato primario.
Buono a sapersi: in caso di prescrizione medica, l’assicurazione di base partecipa al 50% dei costi per il trasporto in ospedale (max. 500 franchi all’anno).
Quali costi dovete sostenere personalmente?
Come per altre prestazioni dell’assicurazione di base, partecipate ai costi attraverso
- Franchigia
- Aliquota percentuale
- Contributo ai costi ospedalieri di 15 franchi al giorno
Sono esonerati dal contributo ai costi ospedalieri:
- ragazzi fino a 18 anni
- giovani adulti in formazione (fino a 25 anni)
- donne per prestazioni legate alla maternità
Trattamento al di fuori del cantone di domicilio: quali sono i costi aggiuntivi?
Se scegliete un ospedale al di fuori del vostro cantone di domicilio senza che vi sia un motivo medico, si applica quanto segue:
- L’assicurazione di base copre al massimo i costi sostenuti nel vostro cantone di domicilio per lo stesso trattamento in un ospedale figurante nell’elenco degli ospedali.
- La differenza (costi aggiuntivi) è a vostro carico oppure, a seconda della copertura, è a carico della vostra assicurazione complementare ospedaliera.
Assicurazione complementare ospedaliera di Sympany: i vostri vantaggi
Reparto comune, semiprivato o privato: le differenze
Una differenza sostanziale tra le varianti dell’assicurazione complementare ospedaliera hospita è il reparto ospedaliero coperto dall'assicurazione. La variante ideale per voi dipende da:
- Le vostre esigenze (comfort, privacy, libera scelta del medico)
- Domicilio (offerta ospedaliera, elenco cantonale degli ospedali)
- La vostra situazione finanziaria
Reparto comune (tutta la Svizzera)
- libera scelta dell’ospedale in tutta la Svizzera, inclusi gli ospedali figuranti negli elenchi cantonali al di fuori del cantone di domicilio
- Ricovero nel reparto comune (camera a più letti o doppia)
Reparto semiprivato
- Sistemazione nella più confortevole camera doppia
- Spesso più tranquillità e comfort
- Scelta del medico fino al livello dei dirigenti
- Scelta dell'ospedale spesso più ampia, comprese cliniche private selezionate
Reparto privato
- Sistemazione in camera singola
- Più privacy e comfort
- Maggiore libertà di scelta dei medici (ad esempio, trattamento da parte del primario)
- Scelta dell'ospedale spesso più ampia, comprese cliniche private selezionate
Complemento ospedaliero secondo le vostre esigenze
- Libertà di scegliere il reparto ad ogni ricovero ospedaliero: hospita flex ›
- Reparto privato in tutto il mondo: hospita globale ›
- Reparto privato dopo un incidente: hospita infortunio privato ›
Più comfort in ospedale con Sympany
A seconda dell’assicurazione complementare ospedaliera, i clienti Sympany beneficiano di:
- libera scelta dell’ospedale in tutta la Svizzera, anche al di fuori del cantone di domicilio
- sistemazione in camera singola o doppia
- prestazioni estese nelle cliniche private
- maggiore comfort per quanto riguarda le prestazioni alberghiere e il servizio
- spesso orari di visita flessibili o prestazioni supplementari (ad esempio, scelta del menù, accesso alla lounge, a seconda dell’ospedale)
- rooming-in e camere familiari dopo un parto con degenza ospedaliera
- partecipazione ai costi per un aiuto domiciliare
Le prestazioni dell’assicurazione complementare ospedaliera hospita in dettaglio ›
Sympany verifica in anticipo se il trattamento ospedaliero desiderato è coperto dall’assicurazione complementare. In questo modo saprete prima del ricovero quali costi saranno coperti.
Checklist per il ricovero ospedaliero: Cosa portare con sé?
Per iniziare il ricovero ospedaliero in tutta tranquillità, è utile prepararsi con cura. Utilizzate la nostra checklist come guida.
Documenti importanti per il ricovero in ospedale
A seconda della situazione, è consigliabile avere a disposizione i seguenti documenti:
- Tessera d’assicurazione malattie (Tessera d’assicurato Sympany)
- Carta d’identità o passaporto
- Richiesta di ricovero ospedaliero / lettera di prescrizione del medico
- Elenco dei medicamenti (farmaci attualmente assunti, dosaggio, allergie)
- Certificato di vaccinazione (se disponibile, ad esempio per determinati interventi)
- Testamento biologico o mandato precauzionale (se disponibile)
- Dati di contatto di familiari o persone di fiducia
- Elenco di precedenti interventi chirurgici, delle malattie croniche e degli esami o referti importanti
Consiglio: scattate foto di questi documenti e salvateli sul vostro smartphone come backup.
Oggetti personali e indumenti
Gli ospedali svizzeri mettono a disposizione camice ospedaliero, asciugamani e i principali prodotti per l’igiene personale. Tuttavia, portare con sé alcuni oggetti personali può rendere il ricovero più piacevole:
- Abbigliamento comodo (pantaloni della tuta, t-shirt, pullover)
- Pigiama o camicia da notte
- Accappatoio, pantofole antiscivolo
- Biancheria intima, calzini
- Beauty case: spazzolino da denti, dentifricio, pettine/spazzola, gel doccia, shampoo, deodorante, burro cacao per le labbra
- Occhiali, lenti a contatto con detergenti
- Apparecchio acustico, caricabatteria o batterie
- Libri, riviste, tablet, e-reader, cuffie
- Caricabatterie per cellulari e altri dispositivi
Nota: lo spazio nella stanza è spesso limitato. Meglio portare con voi il necessario e, se occorre, farvi portare in un secondo momento gli oggetti di cui avete bisogno.
Mezzi ausiliari, medicamenti e oggetti di valore
- Medicamenti personali: Portateli nella confezione originale. Informate il personale infermieristico prima di assumere qualsiasi medicinale: la terapia farmacologica viene coordinata in ospedale.
- Mezzi ausiliari: portate con voi ausili per la deambulazione, ortesi, dispositivi CPAP, materiale per diabetici, ecc., previo accordo con l’ospedale.
- Oggetti di valore: Portate con voi solo lo stretto necessario. È meglio lasciare a casa grandi somme di denaro, gioielli costosi o elettronica di valore. Se disponibili, utilizzate armadietti con serratura.
Diritti e doveri dei pazienti
In qualità di paziente in Svizzera, avete, tra gli altri, i seguenti diritti:
- Diritto all’informazione: diritto a ricevere informazioni comprensibili (spiegazioni) su diagnosi, terapia, rischi, costi e alternative.
- Diritto al consenso (Informed Consent): in linea di principio, gli interventi medici possono essere eseguiti solo con il vostro consenso.
- Diritto di consultazione degli atti: potete consultare la vostra cartella clinica e richiedere copie dei vostri referti e fatture. Il nostro consiglio: conservate con cura tutti i giustificativi, le fatture e i documenti relativi ai vostri trattamenti medici. Potrebbero essere utili in caso di domande o verifiche da parte dell’assicurazione.
- Libera scelta del medico nell’ambito dell’assicurazione: soprattutto per l’assicurazione ospedaliera semiprivata o privata, avete spesso una maggiore libertà di scelta.
Se non capite qualcosa, chiedete chiarimenti. Avete il diritto di prendervi il tempo necessario per decidere, tranne nei casi di emergenza acuta.
- Le informazioni relative al vostro percorso medico sono soggette al segreto professionale medico.
- I dati vengono trasmessi a terzi solo con il vostro consenso, ad esempio ad altri medici curanti o a Sympany per la fatturazione.
- Gli ospedali devono rispettare le disposizioni di legge in materia di protezione dei dati (cartella del paziente, atti elettronici, ecc.).
Se non siete soddisfatti del trattamento o dell’assistenza ricevuta, è consigliabile agire già durante il ricovero:
- parlatene prima con il personale che vi sta curando o con la direzione del reparto.
- Rivolgetevi al servizio di consulenza per i pazienti o dell’organo di mediazione dell’ospedale (se disponibile)
- In alcuni cantoni esistono centri di consulenza indipendenti per i pazienti.
Dopo la degenza ospedaliera, Sympany vi invierà un questionario. Desideriamo sapere se avete effettivamente ricevuto tutte le prestazioni previste dalla vostra assicurazione complementare ospedaliera. Il vostro feedback ci aiuterà a:
- verificare la vostra soddisfazione
- controllare la fattura dell’ospedale
- evitare di pagare prestazioni aggiuntive previste dall’assicurazione complementare non effettivamente fornite
Dopo il ricovero ospedaliero: riabilitazione, cura e vita quotidiana
La pianificazione della dimissione dovrebbe iniziare già durante il ricovero ospedaliero. Chiarite i seguenti aspetti:
- piano farmacologico per il rientro a casa
- ausili necessari
- controlli delle ferite ed esami successivi
- durata del congedo per malattia e capacità lavorativa
- fisioterapia, ergoterapia o altre terapie ambulatoriali
- assistenza nelle attività domestiche
Richiedete una lettera scritta di dimissioni e un piano chiaro per i passi successivi.
Dopo un intervento chirurgico non sempre si è immediatamente in grado di riprendere tutte le proprie attività. Opzioni possibili:
- Cliniche di riabilitazione: riabilitazione stazionaria in una clinica specializzata
- Spitex: cure ambulatoriali e assistenza a domicilio
- Case di cura: se il rientro a casa non è temporaneamente o permanentemente possibile
L’assunzione dei costi da parte dell’assicurazione di base e di quella complementare dipende da:
- necessità medica
- convenzioni tariffali
- fornitore di prestazioni scelto
In caso di riabilitazione stazionaria potete scegliere le strutture che figurano nell’elenco degli ospedali del vostro cantone. Desiderate il reparto semiprivato o privato? Allora verificate se la clinica desiderata ha stipulato una convenzione tariffale con Sympany. Le cliniche senza convenzione sono riportate nell’elenco degli ospedali Sympany.
Dopo un ricovero ospedaliero, un periodo di cura può aiutare a recuperare le forze. In Svizzera si distingue tra:
Cure di convalescenza dopo un ricovero ospedaliero
- Le assicurazioni complementari ospedaliere di Sympany partecipano ai costi in base al prodotto assicurativo e all'entità delle prestazioni previste. Prestazioni dell’assicurazione complementare ospedaliera hospita ›
- Il presupposto è che la cura sia prescritta da un medico e si svolga in una struttura di cura riconosciuta.
- L’ammontare e la durata del contributo ai costi sono disciplinati nelle Condizioni di assicurazione.
Cure termali
- A determinate condizioni, l’assicurazione di base obbligatoria può versare un contributo stabilito per legge (importo forfettario giornaliero per un numero limitato di giorni, in base alla prescrizione medica e alla garanzia di assunzione dei costi). Prestazioni dell’assicurazione di base ›
- Inoltre, le assicurazioni complementari ospedaliere di Sympany partecipano ai costi delle cure termali in stabilimenti riconosciuti, a seconda dell’assicurazione complementare scelta e delle prestazioni previste dal contratto. Prestazioni dell’assicurazione complementare ospedaliera hospita ›
Raccomandazione: prima di iniziare una cura, verificate quali prestazioni sono coperte dall’assicurazione di base e dall’assicurazione complementare ospedaliera. Sympany è a vostra disposizione per aiutarvi. Come per il ricovero ospedaliero, è necessario richiedere preventivamente una garanzia di assunzione dei costi
Sympany è a vostra disposizione anche dopo la dimissione dall’ospedale:
- chiarimenti su fatture e garanzie di assunzione dei costi
- informazioni su riabilitazione, spitex o prestazioni di cura
- verifica per constatare se la vostra attuale situazione assicurativa sia ancora adatta alle vostre esigenze
Domande frequenti (FAQ) sul ricovero ospedaliero in Svizzera
Chiedete al vostro medico quali sono le esigenze mediche da soddisfare. Controllate gli elenchi cantonali degli ospedali e verificate se l’ospedale si trova nel vostro cantone di domicilio o in un altro cantone. Importante è anche il reparto (comune, semiprivato, privato) coperto dalla vostra assicurazione. Sympany vi aiuta a chiarire la questione dell’assunzione dei costi.
L’assicurazione di base copre i trattamenti medici necessari negli ospedali figuranti nell’elenco cantonale, alle condizioni previste dalla legge. Si applicano la franchigia, l’aliquota percentuale e il contributo ai costi ospedalieri. Devono inoltre essere rispettate le regolamentazioni cantonali.
Un’assicurazione complementare ospedaliera conviene se desiderate
- maggiore comfort (camera singola o doppia)
- una maggiore libertà nella scelta dell'ospedale e dei medici
- proteggervi da costi aggiuntivi in caso di trattamenti al di fuori del cantone di domicilio
Nel reparto comune la scelta è limitata. Con l’assicurazione complementare ospedaliera semiprivata o privata disponete spesso di una maggiore libertà di scelta, incluso il trattamento eseguito dal primario, a seconda dell’ospedale e del contratto.
In caso di urgenze all’estero si applicano disposizioni specifiche. I costi ospedalieri vengono coperti in modo diverso a seconda del Paese in cui vi trovate e dell’assicurazione (ad esempio assicurazione di viaggio, assicurazione complementare). Trovate i dettagli alla pagina Informazioni sui soggiorni all’estero ›
La durata del ricovero dipende dalla necessità medica. I medici ospedalieri decidono insieme a voi, ed eventualmente alla clinica di riabilitazione o allo Spitex, quando procedere con la dimissione. Sympany verifica le garanzie di assunzione dei costi sulla base dei referti medici.
Sì, ma dovrete sostenere personalmente i costi per la camera nel reparto ospedaliero superiore e per la libera scelta del medico. La cosa migliore è richiedere in anticipo un preventivo dei costi all’ospedale, tenendo conto anche della franchigia, dell’aliquota percentuale e del contributo ai costi ospedalieri.
Se desiderate una maggiore privacy solo per determinati problemi di salute, possono essere interessanti le seguenti assicurazioni complementari:
- hospita flex: scegliete il reparto a ogni ricovero e, per il reparto ospedaliero superiore, pagate una partecipazione ai costi limitata.
- hospita infortunio privato: dopo un infortunio potete farvi curare nel reparto privato, anche con un budget limitato.
- Partecipazione ai costi: franchigia, aliquota percentuale e contributo ai costi ospedalieri sempre a vostro carico
- Prestazioni a scelta e comfort: l’assicurazione di base copre solo le prestazioni obbligatorie e il reparto comune. Le prestazioni supplementari (ad esempio più comfort, libera scelta del medico) sono coperte solo dall’assicurazione complementare ospedaliera.
- Interventi non necessari dal punto di vista medico: non sono coperti né dall’assicurazione di base né da quella complementare
- Metodi non riconosciuti: in particolare, i nuovi metodi di trattamento che non sono elencati nella Legge federale sull’assicurazione malattie (LAMal) o nell’Ordinanza sulle prestazioni (OPre).
- Ospedali non riconosciuti: l’assicurazione di base paga solo per gli ospedali con un mandato di prestazioni cantonale (ospedale figurante nell’elenco degli ospedali). L’assicurazione complementare ospedaliera offre la libera scelta dell’ospedale in tutta la Svizzera. Eccezioni: ospedali senza convenzione tariffale, vedere elenco degli ospedali ›
- Spese personali: spese per TV, WLAN, telefono o parrucchiere
- Spese per visitatori: il vitto e il pernottamento dei familiari non sono assicurati. Eccezione: rooming-in.
Buono a sapersi: Se Sympany vi ha rilasciato una garanzia di assunzione dei costi, i costi in essa indicati saranno comunque coperti. Gli ospedali emettono fatture separate per le prestazioni obbligatorie e non obbligatorie.
