Le prestazioni delle assicurazioni complementari ospedaliere hospita

L’assicurazione di base si assume i costi per i trattamenti stazionari solo nel reparto comune (camera a più letti) di ospedali che figurano nell’elenco degli ospedali cantonali. Le assicurazioni complementari ospedaliere hospita ampliano le possibilità di scelta a tutti gli ospedali riconosciuti in tutta la Svizzera e offrono la possibilità di essere ricoverati nel reparto semiprivato o privato. Alcune varianti di hospita offrono inoltre la libera scelta del medico.

Con hospita flex decidete il reparto al momento del ricovero in ospedale. Se scegliete un reparto di livello superiore, partecipate alle spese con un’aliquota percentuale, ma in compenso beneficiate di premi più convenienti rispetto a un’assicurazione puramente privata o semiprivata. Maggiori informazioni sulla partecipazione ai costi con hospita flex ›
 

Variante	Dettagli
hospita generale	Camera a più letti Libera scelta dell’ospedale in Svizzera
hospita semiprivata	Camera doppia Libera scelta dell’ospedale in Svizzera Libera scelta del medico
hospita privata	Camera singola Libera scelta dell’ospedale in Svizzera Libera scelta del medico
hospita flex	Variante 1: con opzione semiprivata Camera a più letti (100% dei costi) o doppia (75% dei costi con partecipazione ai costi limitata: 3000 CHF per anno civile) Libera scelta dell’ospedale in Svizzera In camera doppia: scelta libera del medico Variante 2: con opzione semiprivata e privata Camera a più letti (100% dei costi), camera doppia (85% dei costi con partecipazione ai costi limitata: 1500 CHF per anno civile) o camera singola (75% dei costi con partecipazione ai costi limitata: 4500 CHF per anno civile) Libera scelta dell’ospedale in Svizzera In camera doppia o singola: libera scelta del medico Variante 3: con opzione privata Camera a più letti/doppia (100% dei costi) o camera singola (80% dei costi con partecipazione ai costi limitata: 3000 CHF per anno civile) Libera scelta dell’ospedale in Svizzera In camera doppia o singola: libera scelta del medico
hospita globale	Camera singola Libera scelta dell’ospedale in tutto il mondo Libera scelta del medico
hospita infortunio privato (integrazione)	Camera singola in caso d’infortunio Libera scelta dell’ospedale – in caso di emergenza in tutto il mondo, in tutta la Svizzera per le conseguenze dell’infortunio Libera scelta del medico

In linea di principio, l’assicurazione di base si assume i costi delle cure ospedaliere d’urgenza all’estero, ma con alcune limitazioni. Con un’assicurazione complementare ospedaliera evitate spese elevate, soprattutto in caso di degenze al di fuori dell’UE/AELS. La vostra assicurazione ospedaliera si assume i costi per lo stesso importo e per lo stesso reparto ospedaliero validi in Svizzera (vedi sopra «Ricoveri ospedalieri»).

Avviso importante per gli assicurati nel Cantone di Zugo: trattamenti ospedalieri all’estero ›

hospita aumenta le prestazioni limitate dell’assicurazione di base (50% con importi massimi) al 100% senza limiti.

Attenzione: in caso di quota dall'assicurazione di base, è prevista la partecipazione ai costi stabilita per legge.

L’assicurazione di base non fornisce alcun sostegno nell’ambito di un aiuto domiciliare. hospita offre questa prestazione, purché ciò sia necessario per motivi di salute, domestici e familiari.

Se prescritto dal medico e consente di evitare un ricovero ospedaliero o ridurne la durata:

hospita generale	fino a 20 CHF al giorno, max. 280 CHF per anno civile
hospita semiprivata hospita flex	fino a 35 CHF al giorno, max. 490 CHF per anno civile
hospita privata hospita infortunio privato	fino a 45 CHF al giorno, max. 630 CHF per anno civile
hospita globale	fino a 55 CHF al giorno, max. 770 CHF per anno civile

Se la persona assicurata è responsabile dell’assistenza di almeno un figlio, sono assicurati i contributi doppi.

Parto

L’assicurazione di base copre molte prestazioni per la gravidanza e il parto, ma con alcune limitazioni. Ad esempio, non esiste la libera scelta del medico e dell’ospedale e per i giorni successivi al parto viene rimborsata solo la degenza nel reparto comune. Ma con altre neomamme e neonati in una camera a più letti…? Anche per la scelta di una casa per partorienti dovete attenervi a quelle figuranti nell’elenco degli ospedali. Ecco cosa offre l’assicurazione complementare ospedaliera:

• In ospedale: dopo un parto in ospedale, con un’assicurazione complementare ospedaliera beneficiate di una camera doppia (reparto semiprivato) o di una camera singola (reparto privato) a seconda della variante assicurata. A seconda della variante hospita scelta, vale anche la libera scelta del medico e dell’ospedale. Particolarmente utile per il periodo successivo alla nascita è anche la camera familiare – vedi rooming-in.
• Nella casa per partorienti: se desiderate partorire in una casa per partorienti che non figura nell’elenco degli ospedali del vostro cantone di domicilio, hospita vi rimborsa i seguenti importi:

hospita generale	90% delle spese, max. 1000 CHF
hospita flex hospita semiprivata	90% delle spese, max. 2000 CHF
hospita privata hospita globale	100% delle spese

 

Aiuto domiciliare dopo il parto (se prescritto dal medico)

Dopo il parto non tutte le madri sono subito in forma e possono contare su un sostegno. Sympany vi aiuta: su prescrizione medica, l’assicurazione ospedaliera partecipa alle spese di aiuto domiciliare, cosa che l’assicurazione di base non offre!
 

Dopo il parto in ospedale
hospita generale	fino a 40 CHF al giorno, max. 560 CHF per parto
hospita flex, hospita semiprivata	fino a 70 CHF al giorno, max. 980 CHF per parto
hospita privata	fino a 90 CHF al giorno, max. 1260 CHF per parto
hospita globale	fino a 110 CHF al giorno, max. 1540 CHF per parto
Dopo il parto in casa per partorienti
hospita generale	fino a 60 CHF al giorno, max. 840 CHF per parto
hospita flex, hospita semiprivata	fino a 105 CHF al giorno, max. 1470 CHF per parto
hospita privata	fino a 135 CHF al giorno, max. 1890 CHF per parto
hospita globale	fino a 165 CHF al giorno, max. 2310 CHF per parto

Cure di convalescenza:

Le cure di convalescenza non sono incluse nell’assicurazione di base. Sympany partecipa alle cure di convalescenza in tutti gli istituti di cura riconosciuti per massimo 21 giorni per ciascun caso con i seguenti importi:

• hospita generale: 40 CHF al giorno
• hospita semiprivata, hospita flex: 70 CHF al giorno
• hospita privata, hospita infortunio privato: 90 CHF al giorno
• hospita globale: 110 CHF al giorno

Cure termali:

Sia l’assicurazione di base che quella complementare ospedaliera partecipano ai costi per le cure termali prescritte dal medico per massimo 21 giorni per anno civile. Mentre l’assicurazione di base paga in linea di principio 10 franchi al giorno, hospita offre importi in parte più elevati e la libera scelta tra gli istituti di cura riconosciuti in tutta la Svizzera:

• hospita generale: 10 CHF al giorno
• hospita semiprivata, hospita flex: 20 CHF al giorno
• hospita privata, hospita infortunio privato: 30 CHF al giorno
• hospita globale: 40 CHF al giorno

Il vostro bambino è malato o ha avuto un infortunio e dovete recarvi al lavoro? Nessun problema. Se il bambino ha stipulato un’assicurazione complementare ospedaliera presso Sympany, potete ricorrere all’assistenza di uno specialista. Sympany partecipa ai costi con

fino a 30 franchi all’ora, al massimo 600 franchi per anno civile

Questa prestazione non è inclusa nell’assicurazione di base.

L’assicurazione di base paga i ricoveri ospedalieri solo per una persona malata o infortunata e non per i familiari.

• Rooming-in: se un bambino o un genitore deve essere ricoverato in ospedale e il bambino non può ancora rimanere da solo in ospedale o a casa, alcune famiglie si trovano in una situazione difficile. hospita partecipa ai costi per la condivisione della stanza ospedaliera con il bambino oppure offre a un genitore la possibilità di alloggio al di fuori dell’ospedale.
• Camera familiare: molti neogenitori desiderano godersi i primi giorni dopo la nascita insieme come famiglia. Dopo un parto stazionario, hospita consente al genitore accompagnatore di soggiornare in una camera familiare.

Per entrambe le prestazioni hospita si assume fino a 100 franchi al giorno.