Importo del premio: molti fattori determinanti

Il premio della cassa malattia serve a coprire i costi dell’assistenza medica della popolazione. Il suo importo può però variare di molto a seconda dell’assicurato, perché sono numerosi i fattori che lo determinano. In linea di principio sono importanti i seguenti tre punti:

1. Sviluppo della spesa sanitaria

Lo scorso anno la spesa sanitaria è aumentata meno del previsto. Per questo motivo i premi per l’anno 2020 aumenteranno in misura moderata per la maggior parte degli assicurati. Per il 55% dei clienti di Sympany il premio non cambia affatto o addirittura si riduce. Il 30% paga premi superiori, poiché decadono gli sconti in funzione dell’età ed entrano in gioco ulteriori fattori individuali.

2. Sconti in funzione dell’età

Nell’assicurazione di base e in quella complementare beneficiano di uno sconto i bambini e i ragazzi fino ai 18 anni compresi (72–78%). I giovani adulti fino ai 25 anni compresi beneficiano di uno sconto giovani (25%) per l’assicurazione di base. Al compimento dell’età limite di ogni gruppo, gli sconti decadono dall’inizio dell’anno civile successivo. Nel 2020 ne saranno interessate le persone assicurate nate rispettivamente nel 2001 e nel 1994.

3. Fattori individuali

Nell’assicurazione complementare i premi sono scaglionati per gruppi di età. Il passaggio al gruppo di età immediatamente superiore può comportare un aumento dei premi. Per le assicurazioni complementari più comuni, ad esempio plus e premium o per le assicurazioni complementari ospedaliere, i gruppi di età sono i seguenti: fino ai 18 anni, dai 19 ai 25 anni e successivamente per scaglioni di 5 anni fino ai 60 anni, quindi dai 61 ai 70 anni e dai 71 agli 80 anni. Dall’81° anno di età il premio rimane invariato.

Ulteriori fattori che possono influire sull’importo del premio dell’assicurazione complementare sono: cambiamento di domicilio o Cantone, modifiche della composizione familiare o scadenza di contratti pluriennali ai sensi della legge federale sul contratto d’assicurazione LCA.

I contratti quadro nell’ambito dell’assicurazione complementare sono verificati con regolarità dall’Autorità federale di vigilanza sui mercati finanziari (FINMA). Gli sconti esistenti nell’ambito dei contratti quadro, ad esempio quelli stipulati con i datori di lavoro, le associazioni o le unioni sportive e che non soddisfano più i criteri di legge, non possono più essere concessi. Pertanto dal 1° gennaio 2019 Sympany non concede più sconti per contratti quadro.

Gli sconti per assenza di prestazioni possono venire meno se usufruite nuovamente di prestazioni.

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